Por alexforshaw
A principios de este año, se publicó un artículo de investigación que informa sobre tasas sorprendentes de estrés postraumático y problemas de salud mental entre las personas autistas que se han sometido a ABA.
ABA es un análisis de comportamiento aplicado, una intervención que generalmente se usa en la infancia para modificar el comportamiento. Deriva del trabajo de Ole Ivar Lovaas en la década de 1960, en el que experimentó con niños, sometiéndolos a descargas eléctricas y otros llamados aversivos para obligarlos a cumplir con sus instrucciones.
Ahora, ABA ha pasado de aquellos días en que los niños fueron abiertamente torturados y maltratados, y los practicantes contemporáneos pueden decirle cómo ya no dependen de los aversivos o castigan a los niños, sino que utilizan sistemas basados en recompensas.
Existe un considerable debate dentro de las comunidades autistas sobre los méritos e inconvenientes de varias terapias, y ABA probablemente se encuentra en la parte superior de la lista por la cantidad que se ha escrito al respecto. Entonces, ¿qué estoy haciendo escribiendo más al respecto? ¿Qué puedo agregar?
La respuesta es simple. He estado realizando una investigación que investiga ABA y sus terapias conductuales relacionadas y noté una omisión evidente. Casi todos los trabajos se centran en demostrar la efectividad de las intervenciones para modificar el comportamiento. Pero con una sola excepción, nunca han investigado si existen efectos a largo plazo en la salud mental.
Hasta que Henny Kupferstein publicó su artículo Evidencia de un aumento de los síntomas de TEPT en autistas expuestos al análisis de comportamiento aplicado en la revista Avances en Autismo a principios de este año, no hubo un solo informe publicado que haya podido encontrar que incluso preguntara si estas intervenciones son seguros a largo plazo.
¿Por qué esta omisión no ha sido reconocida antes? Un documento de 2000 de Laura Schriebman, Tratamientos intensivos de comportamiento / psicoeducación para el autismo: necesidades de investigación y orientaciones futuras, publicado en Journal of Autism and Developmental Disorders, identifica la falta de investigación sobre el impacto a largo plazo y se cita en un documento de 2016 que dice:
Existe una literatura limitada sobre los efectos a largo plazo del uso de las intervenciones ABA en niños pequeños y su progresión a la edad adulta. Sallows y Graupner (2005) demostraron los impactos positivos que las intervenciones conductuales intensivas tempranas (EIBI) basadas en ABA han tenido en el desarrollo de niños pequeños durante cuatro años consecutivos, mientras que Healy, O'Conner, Leader y Kenny (2008) utilizaron intervenciones similares durante el año. curso de tres años. Las intervenciones de EIBI se basan en el trabajo pionero de Ole Ivar Lovaas en la Universidad de California en Los Ángeles en la década de 1960. Investigadores como Schreibman (2000) han solicitado una investigación específica en las áreas centrales de ABA de generalidad y mantenimiento de comportamientos en un esfuerzo por reforzar el impacto a largo plazo de las terapias basadas en ABA.
Así que esta falta de conocimiento sobre el impacto a largo plazo ha sido reconocida por mucho tiempo. Todo esto apunta a un fracaso colectivo de su responsabilidad de la atención entre los profesionales de la terapia conductual y los investigadores: ¡no han demostrado que estas terapias sean seguras, ni siquiera que se haya considerado la seguridad a largo plazo!
Estas intervenciones se utilizan con mayor frecuencia en algunos de los más vulnerables de la sociedad: nuestros niños, niños autistas. Las personas autistas han estado reportando problemas a largo plazo durante años que se remontan a ABA e intervenciones relacionadas. Con el trabajo de investigación de Henny Kupferstein ahora, deberíamos estar tocando las alarmas y exigiendo acciones.
Si se tratara de un tratamiento farmacológico en lugar de psicológico, habría tenido que pasar por ensayos clínicos para demostrar un nivel aceptable de seguridad, y su aprobación estaría sujeta a revisión si la evidencia de problemas saliera a la luz más adelante.
El hecho de que no involucre un medicamento no significa que no pueda ser dañino. Las intervenciones psicológicas deben someterse al mismo escrutinio que los medicamentos. Si la mitad de las personas que recetaron Ritalin, por ejemplo, mostraran síntomas de estrés postraumático algunos años más tarde, ¿no esperaría que se investigara?
Entonces, ¿qué es diferente con ABA y su familia relacionada de intervenciones conductuales que incluyen EIBI (Intervención temprana de comportamiento intensivo), IBI y PBS (Apoyo positivo de comportamiento)? ¿Por qué no se están investigando debido a los muchos informes de problemas de salud mental en su vida posterior?
Hay mucho dinero involucrado en estas intervenciones de comportamiento. ¿Es eso razón suficiente para pasar por alto los informes de problemas? Estas intervenciones tienen un costo oculto, y se pagan con las vidas de nuestros niños.
Original https://myautisticdance.blog/2018/03/30/the-hidden-cost-of-behaviourist-therapies/
Traducción @SaidedDePriest | Neurodiverletras Âû
Traducción @SaidedDePriest | Neurodiverletras Âû
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