La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) y el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) son sistemas que identifican y clasifican las enfermedades una vez establecido el diagnóstico. CIE y DSM son idénticos en algunos aspectos y difieren en otros. Sin embargo, ambos sistemas representan códigos y manuales para enfermedades que brindan información médica, como soporte de decisiones automatizado, proceso de reclamos en facturación médica, estadísticas sobre morbilidad y mortalidad, encuestas de brotes epidémicos, etc., así como para fines clínicos como tratamiento y bienestar. de salud pública.
Este artículo se centrará en las diferencias y similitudes entre los sistemas CIE y DSM. Las clasificaciones de enfermedades de la CIE incluyen las de. Sin embargo, lo contrario no puede ser cierto porque la clasificación del DSM se limita exclusivamente a los trastornos psicológicos. Ninguno de los dos se considera biológicamente plausible y definitivo. Pero es solo una cuestión de preferencia para clasificar la condición de salud. Lee a continuación para conocer en detalle los detalles de CIE vs DSM.
Pero antes de eso, aquí hay una introducción y comparación de los sistemas CIE y DSM:
Comprender la CIE y el DSM
La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) es una convención mundialmente aceptada para clasificar las enfermedades. Es un sistema completo que cubre todas las enfermedades documentadas en el mundo. CIE se utiliza para la gestión de la salud, la epidemiología y para otros fines clínicos. Este sistema es mantenido por la Organización Mundial de la Salud al contabilizar todas las condiciones, trastornos y enfermedades en las naciones miembros de la OMS.
Ya se trate de signos, enfermedades, circunstancias sociales, hallazgos anormales o más, CIE representa una lista de códigos completa que brinda apoyo en la toma de decisiones a proveedores de atención médica, compañías de seguros médicos y otras agencias de atención médica en todo el mundo. El sistema CIE es una herramienta de evaluación comparativa para la comparabilidad internacional que utilizan los profesionales de la salud para mapear fácilmente las condiciones médicas con una categoría genérica.
La revisión del sistema CIE es un proceso periódico. Inicialmente, el sistema fue designado para ser revisado una vez cada década. Sin embargo, quedó claro que el tiempo entre dos revisiones sucesivas era bastante corto. CIE-10, actualizado en 1994, es la versión actual que proporciona clasificaciones para más de 155.000 códigos. Se adoptó rápidamente en todo el mundo con recursos fácilmente accesibles en forma de manual y navegador de la OMS. Australia, Nueva Zelanda y Canadá adoptaron una versión personalizada de la CIE-10.
Actualmente, la OMS está revisando la CIE. La nueva versión llamada CIE-11 se está creando utilizando iCAT (herramienta de creación colaborativa), un espacio de trabajo en línea. Después de completar la revisión en 2015, se planeó un borrador final para su aprobación en 2017. Sin embargo, se pospuso la aprobación de la WHA (Asamblea Mundial de la Salud) hasta 2018.
ICD-11 contiene códigos y definiciones en un lenguaje que es lo suficientemente simple para que los humanos lo entiendan. Las nuevas revisiones permiten la informatización del contenido, lo que mejora su flexibilidad y aplicabilidad.
DSM
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) es un manual que proporciona criterios para clasificar los diagnósticos clínicos, en particular los asociados con los trastornos mentales. Este sistema ofrece un lenguaje común que ayuda a los profesionales médicos a tomar mejores decisiones de atención médica. DSM también es útil para documentar y compartir el diagnóstico del paciente después de una evaluación exitosa.
La Asociación Americana de Psiquiatría (APA) es la organización detrás de la publicación del manual DSM. DSM tiene un reconocimiento menor a nivel mundial porque este manual solo es popular en los Estados Unidos y parcialmente aceptado en todo el mundo. Los criterios incluidos en el manual del DSM no son exhaustivos y, por lo tanto, su validez y confiabilidad no eran infalibles. Sin embargo, recientemente, se cree que el sistema es preciso debido a su practicidad en la creencia general y la investigación.
La revisión del DSM también es un proceso periódico, y actualmente, el sistema se encuentra en la 5ª edición (DSM-5). Contiene los últimos códigos para todos los trastornos mentales reconocidos. La publicación DSM ayuda a traer más de $5 millones anuales a APA. El uso generalizado del DSM aún no se ha convertido en una realidad porque el sistema se considera en su mayoría intolerante y poco científico.
"En una encuesta realizada en 66 países, los psiquiatras están de acuerdo en que el CIE se considera mejor para el diagnóstico, mientras que el DSM benefició a la investigación".
CIE vs DSM
Son manuales utilizados por profesionales de la salud y de seguros para el proceso de tratamiento y reembolso. Pero, ¿por qué necesitamos dos conjuntos de sistemas de clasificación? A continuación se encuentra la respuesta a las similitudes y diferencias entre CIE y DSM.
Similitudes entre la CIE y el DSM
Algunas similitudes entre los sistemas CIE y DSM son las siguientes:
- Definiciones compartidas : CIE y DSM comparten varios códigos similares para el diagnóstico. Sin embargo, la especificidad de definir cada condición es donde difieren. Por ejemplo, los códigos para el trastorno de la comunicación pragmática social y el trastorno por consumo de alcohol (AUD sus siglas en inglés), etc. son similares tanto en el sistema de clasificación
- Clasificación : DSM e CIE son conjuntos de códigos que son casi idénticos en muchos aspectos y permiten clasificar el diagnóstico para los procesos de procesamiento de atención médica y seguros.
- Modificadores de Código : tanto DSM como CIE permiten el cruce de versiones antiguas a nuevas. Esto permite que la nueva versión tenga algunas definiciones de las versiones anteriores.
- Formulación : los criterios para el DSM y el CIE no se deciden sobre la base de pruebas fácticas, sino que los expertos médicos los aprueban para la investigación después de llegar a un consenso.
Diferencias entre CIE y DSM
Aunque el sistema de codificación parece idéntico, tiene áreas en las que el sistema difiere. Estas son las principales diferencias entre los sistemas CIE y DSM:
PRECISIÓNCIEAunque ayuda rápidamente en la jrecopilación de datos, se considera menos preciso.DSMCon criterios de significación clínica y especificidad en la descripción, se considera mucho más preciso.FIABILIDADCIELos sistemas de CIE se consideran menos fiables porque rechazan los criterios de diagnóstico sin validación independiente. Esto lleva a desacuerdos en el diagnóstico.DSMA medida que se introdujeron criterios operativos, el sistema se considera más fiable en un contexto estadístico.CREDIBILIDADCIEEs una clasificación oficial adoptada por muchas naciones de todo el mundo.DSMEs una clasificación oficial en los Estados Unidos. Pero también lo adoptan muchos países.PROPÓSITOCIEEl CIE se utiliza para clasificar todas las enfermedades y es utilizado por muchos profesionales de la salud.DSMEl DSM es utilizado especialmente por los psiquiatras, ya que representa un conjunto de códigos para todos los trastornos mentales.APLICABILIDADCIELa CIE es popular en las naciones miembros de la OMS, que incluyen naciones de ingresos bajos y medios.DSMDSM es la primera opción para la salud psiquiátrica en naciones de altos ingresos.COBERTURACIEEl CIE proporciona orientación y criterios de diagnóstico sin incluir criterios operativos.DSMDSM proporciona criterios operativos cuyas definiciones distintas para cada condición.Conclusión - El Desarrollo de los Códigos CIE y DSM Continuará Impulsando la Investigación
Tanto los conjuntos de códigos CIE como DSM tienen el valor en el futuro de la atención sanitaria. La popularidad del DSM ha llamado la atención de los investigadores y actualmente está impulsando la conciencia de las ventajas y limitaciones de cada sistema. Si bien el DSM estimuló la investigación, sus avances se truncaron cuando este sistema proporcionó credibilidad al diagnóstico inexistente.
Por otro lado, la CIE no pudo generar mucho ruido en una proporción equivalente porque no tenía suficientes recursos. Durante la última década, grandes mejoras han dado lugar a mejores definiciones que están siendo consideradas por expertos en salud de todo el mundo. Los sistemas CIE y DSM seguirán viendo más inclusiones de código por delante, así como apoyo para mejorar la atención sanitaria mundial.
Traducción @Marisol Picón | @NeurodiverLetras Âû
