La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-11) es la undécima edición de un sistema de categorización global para enfermedades físicas y mentales publicada por la Organización Mundial de la Salud (OMS). El CIE-11 es una versión revisada del CIE-10 y la primera actualización que se desarrolla y publica en dos décadas.
La nueva versión de la CIE se publicó el 18 de junio de 2018 como versión preliminar. Se presentó oficialmente en la Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 2019 y los estados miembros lo utilizarán como sistema oficial de notificación a partir del 1 de enero de 2022.
El lanzamiento inicial como una vista previa anticipada tiene como objetivo dar a los países miembros tiempo para planificar cómo utilizarán la nueva CIE-11, capacitar a los profesionales de la salud en su uso y obtener las traducciones necesarias. También es importante tener en cuenta que cualquier persona puede presentar una propuesta basada en evidencia para las revisiones de la CIE y que estas se procesan de manera abierta y transparente.
Esta nueva versión (2018) es el resultado del trabajo realizado en el transcurso de una década que involucró a 300 especialistas divididos en 30 grupos de trabajo en 55 países que brindaron información. Los trabajadores de la salud se unieron a reuniones colaborativas para incorporar aplicaciones prácticas en la revisión de la CIE-11 además de conceptos teóricos, particularmente en el área de la salud mental.
Tras el proceso de aprobación y revisión de la CIE-11, el Departamento de Salud Mental y Abuso de Sustancias de las OMS publicará Descripciones Clínicas y Pautas de Diagnóstico (CDDG) para los trastornos mentales, conductuales y del neurodesarrollo enumerados en la CIE-11.
El CIE-11 cataloga enfermedades humanas conocidas, condiciones médicas y trastornos de salud mental y se usa para fines de codificación de seguros, para el seguimiento estadístico de enfermedades y como una herramienta de categorización de salud global que se puede usar en diferentes países y en diferentes idiomas.
Mejoras en la CIE-11
Las mejoras incluidas en la CIE-11 tienen como objetivo abordar los desfases en la CIE-10 e incorporar actualizaciones médicas, descubrimientos o cambios en el pensamiento. Se realizaron revisiones clave al nuevo CIE en términos del enfoque de categorización y estructura de codificación, uso internacional, preparación digital y facilidad de uso.
Estructura de Codificación
En términos de mejoras generales, el CIE-11 tiene una estructura más sofisticada que el CIE-10. Con alrededor de 55 000 códigos que se pueden usar para clasificar enfermedades, trastornos, lesiones y causas de muerte, la CIE-11 ofrece un excelente nivel de detalle en la codificación de estas enfermedades.
Una característica clave del sistema revisado es que proporciona una estructura de codificación simple que facilita el registro de varias condiciones con especificidad.
Aplicabilidad Internacional
El CIE-11 ofrece orientación para su uso con diferentes culturas, así como traducciones a 43 idiomas diferentes. De esta manera, el sistema revisado proporciona un lenguaje de codificación común que pueden utilizar los profesionales de la salud y los investigadores de todo el mundo, lo que ayudará en las comparaciones y el uso internacional.
Preparado para el Mundo Digital y Fácil de Usar
El nuevo CIE-11 fue diseñado para ser electrónico y fácil de usar para una audiencia global. Se ejecuta en una plataforma central y puede conectarse a cualquier software. Además, puede ser un formato legible por máquina, ampliando sus usos potenciales en la era digital.
Enfoque Dimensional
Otra mejora del CIE-11 es que se basa en un enfoque dimensional que mejora la captura de cambios a lo largo del tiempo, es consistente con la evidencia de la investigación y mejorará la recuperación de la enfermedad.
Este enfoque dimensional también ayuda a reducir la comorbilidad artificial, que se refiere a que a una persona se le diagnostica más de una enfermedad cuando en realidad todos sus síntomas son parte de la misma enfermedad. Para ayudar a este enfoque dimensional, el nuevo sistema incluye dos nuevos capítulos y un nuevo conjunto de categorías.
Cambios en la CIE-11
Esta nueva versión de la CIE-11 (2018) implicó varios cambios en los trastornos de salud mental que se enumeran, incluidos algunos que pueden considerarse controvertidos y otros que pueden ser necesarios desde hace mucho tiempo a los ojos de los médicos. Las siguientes secciones detallan los diagnósticos que se agregaron o eliminaron en la nueva CIE-11.
Diagnósticos agregados CIE-11
Los siguientes diagnósticos incluidos en el ICD-11.
Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) finalmente se agregó a la CIE-11 después de no estar incluido en la CIE-10. Dado que este diagnóstico se realizó principalmente en los Estados Unidos debido a que se incluyó en el DSM-5, este es un cambio significativo que puede afectar las tasas de diagnósticos de TDAH en todo el mundo.
TEPT Complejo
La definición de Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) Complejo (TEPT-C) en la CIE-11 incluye los tres síntomas del TEPT (reexperimentación, evitación de recordatorios y una mayor sensación de amenaza/excitación) junto con problemas más amplios en la regulación de las emociones, la vergüenza, la culpa y conflicto interpersonal, de tal manera que afecta toda la vida de la persona.
Trastorno de Conducta Sexual Compulsiva
El Trastorno de Conducta Sexual Compulsiva se define en la CIE-11 como "caracterizado por un patrón persistente de falta de control de impulsos sexuales repetitivos e intensos que dan como resultado una conducta sexual repetitiva". Se clasifica como un trastorno de control de impulsos en lugar de un trastorno adictivo.
Trastorno de Adicción a los Videojuegos
El Trastorno de Adicción a los Videojuegos se define recientemente en la CIE-11 como "un patrón de comportamiento de juego persistente o recurrente ('juegos digitales' o 'videojuegos')
Trastorno de Duelo Prolongado
El trastorno de duelo prolongado se define en la ICD-11 como un duelo que se extiende más allá de lo que la mayoría de las personas consideraría una cantidad de tiempo razonable o esperada. El trastorno del duelo prolongado se incluye como un trastorno propuesto en el DSM-5.
CIE-11 Diagnósticos Eliminados
Los siguientes trastornos se eliminaron en la nueva versión.
Trastorno de Estrés Agudo
El Trastorno de Estrés Agudo ya no se incluye como un trastorno mental y ahora se clasifica como una reacción al trauma (factor que influye en la salud). Esto contrasta con el DSM-5.
Incongruencia de Género
La Incongruencia de Género (Disforia de Género en el DSM) ya no se incluye como un trastorno mental sino como una condición de salud sexual para evitar el estigma de que se trata de una condición psicológica en lugar de médica.
Trastorno de Personalidad
La sección sobre Trastornos de la Personalidad ha sido completamente revisada. Ahora hay un diagnóstico de "trastorno de la personalidad", ya que se descubrió que había mucha superposición en la práctica clínica.
Este diagnóstico se etiqueta como leve, moderado o grave y se mide en términos de seis áreas de dominio de rasgos para conservar parte de la especificidad anterior del diagnóstico. Esta es una desviación bastante significativa del diagnóstico original del trastorno de personalidad ICD.
Trastornos de Salud Mental en la CIE-11
Dentro de la CIE-11, cada Trastorno Mental, Conductual y del Neurodesarrollo enumerado incluye una descripción con orientación sobre el significado. La siguiente es una lista de cada uno de los trastornos incluidos actualmente en la CIE-11:
- • Trastornos relacionados con la ansiedad o el miedo
- • Catatonía
- • Trastornos dismórfico corporal
• Trastornos por consumo de sustancias o conductas adictivas- • Trastornos específicamente asociados con el estrés
- • Comportamiento disruptivo o trastornos disociales
- • Trastornos disociativos
- • Trastornos de eliminación (enuresis y encopresis)
- • Trastornos facticios
- • Trastornos de la alimentación o alimenticia
- • Trastornos del control de impulsos
- • Trastornos mentales o del comportamiento asociados al embarazo, parto y puerperio
- • Trastornos del estado de ánimo
- • Trastornos neurocognitivos
- • Trastornos del neurodesarrollo
- • Trastornos obsesivo-compulsivos o relacionados
- • Trastornos parafílicos
- • Trastornos de la personalidad y rasgos relacionados
- • Esquizofrenia u otros trastornos psicóticos primarios
Traducción @Marisol Picón | @NeurodiverLetras Âû
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