Los psiquiatras autistas son una ventaja para la medicina, pero hay que apoyarlos mejor | Spectrum News

Por CONOR DAVIDSON

Enero 18, 2023

Conor Davidson, Ensayo clínico, Servicio de Diagnóstico de Autismo de Leeds

Es probable que muchos de nosotros tengamos colegas autistas. La investigación en esta área es escasa, pero la evidencia hasta ahora sugiere que el autismo es al menos tan común en la profesión médica como en la población general: el 1% de los médicos generales y aproximadamente la misma fracción de psiquiatras en el Reino Unido han informado de ser autistas, según dos encuestas de los últimos cinco años. De hecho, la formación médica puede incluso seleccionar inadvertidamente ciertos rasgos de autismo que son apreciados en los médicos, como la atención al detalle, la precisión, la honestidad y la diligencia.

Tener una fuerza laboral diversa, incluida una neurodiversa, es de gran valor. Muchas industrias, incluidas las empresas de tecnología de Silicon Valley, reclutan activamente empleados neurodivergentes. En medicina, sin embargo, las actitudes hacia la neurodiversidad siguen siendo anticuadas. Al menos hasta hace poco, no era inusual para mí escuchar a los médicos de alto nivel hacer declaraciones con confianza como: “Las personas autistas no tienen suficiente empatía para ser psiquiatras.”

La persistencia de tales puntos de vista en el campo puede estar relacionado con la prominencia del modelo médico de discapacidad y trastorno cuando se trata de autismo. Colegas autistas me han dicho que la capacitación psiquiátrica los disuadió de buscar una evaluación diagnóstica, dado el fuerte énfasis de su entrenamiento en el autismo que causa discapacidad y déficit.

Debo confesar que, al ser nombrado el año pasado "defensor del autismo" del Real Colegio de Psiquiatras, esperaba centrarme principalmente en el desarrollo de vías de formación para los aspirantes a especialistas en neurodesarrollo. (Una de las principales funciones del colegio es ayudar a estructurar e impartir la formación psiquiátrica). Sin embargo, me ha entristecido escuchar a varios psiquiatras autistas que afirman haber sufrido prejuicios, estigmatización y barreras profesionales durante su formación y su práctica diaria, hasta el punto de que algunos se han mostrado reacios a "revelarse" como autistas en el trabajo.

Para mi es evidente que el sector debe reconocer y apoyar a los psiquiatras y estudiantes autistas y neurodivergentes. De hecho, un editorial publicado el año pasado en el British Journal of Psychiatry desafiaba a la universidad a incluir plenamente el autismo en su nuevo plan para lograr la igualdad entre sus miembros, personal, pacientes y cuidadores.

En respuesta al editorial, mis colegas y yo describimos tres áreas clave en las que la universidad se esfuerza por apoyar mejor a los médicos autistas. Nuestros objetivos, que creamos en consulta con colegas y organizaciones neurodivergentes, como Autistic Doctors International, se centran en los ajustes a las condiciones de trabajo, las declaraciones públicas de igualdad y los esfuerzos para mejorar la inclusión. Espero que otras instituciones médicas también adopten estas iniciativas para un entorno más progresista e inclusivo para los médicos autistas en sus lugares de trabajo, donde los empleadores cumplan con la ley de igualdad y satisfagan las necesidades de sus empleados, garantizando así la mejor atención posible al paciente.

Cuando alguien declara que es autista y solicita adaptaciones en el lugar de trabajo, no está poniendo excusas ni escondiéndose detrás de una discapacidad. Las adaptaciones (conocidas como "ajustes razonables" en el Reino Unido) son obligatorias por la ley en muchos países y también reflejan una oportunidad de crear una plantilla capaz, diversa y resiliente que representa a los pacientes a los que atiende. Dada la alta prevalencia de autismo en las poblaciones de paciente psiquiátricos ambulatorias, al menos el 18,9%, según un estudio de 2022 en Suecia, tiene sentido desarrollar una plantilla psiquiátrica que incluya a personas con experiencias vividas de trastornos del neurodesarrollo.

Los tipos de adaptaciones que algunos médicos autistas suelen referirse a aspectos no clínicos del trabajo y son fáciles de poner en práctica con poco o ningún costo. Por ejemplo, algunos pueden necesitar supervisores y jefes les comuniquen claramente la función y las expectativas del trabajo, mientras que otros pueden tener necesidades sensoriales, por ejemplo, utilizar tapones para los oídos o auriculares si la oficina o la sala es especialmente concurrida y ruidoso. La mayoría de las adaptaciones no requieren una etiqueta o diagnóstico formal de neurodesarrollo, y a menudo pueden beneficiar a todos. Deben personalizarse para el médico, aunque hay temas comunes. Es fundamental que directivos, supervisores y colegas tengan una sólida comprensión del autismo y la neurodiversidad.

Se deben hacer cambios en ciertos elementos de los programas de formación médica. Por ejemplo, el cambio frecuente de roles laborales y entornos de trabajo durante las rotaciones clínicas puede ser particularmente difícil para las personas autistas. Un tipo común de examen llamado examen clínico estructurado objetivo, que involucra múltiples estaciones tripuladas por actores en una gran sala de exámenes, puede ser tan ocupado y ruidoso que contribuye a la sobrecarga sensorial.

Los lugares de trabajo también deben ser visibles y activos como organizaciones, dando la bienvenida a la participación igualitaria de las personas con discapacidades, incluidas las condiciones del neurodesarrollo. La universidad tiene como objetivo hacer esto emitiendo declaraciones claras en apoyo de la igualdad de la discapacidad.

Y los lugares de trabajo deben esforzarse por ser inclusivos para todos sus miembros, por ejemplo, garantizar que todo el contenido en línea, incluido el material de aprendizaje y las publicaciones, las conferencias y los eventos, sea accesible para las personas con discapacidad.

A través de estos y otros esfuerzos, espero que el Royal College of Psychiatrists se convierta en el colegio médico real más amigable con la neurodiversidad en el Reino Unido e inspire a otras organizaciones a hacer lo mismo. Queremos hacer nuestro papel para garantizar una mejor comprensión y aceptación del autismo y la neurodivergencia en toda la profesión médica en el futuro.

Original https://www.spectrumnews.org/opinion/viewpoint/autistic-psychiatrists-are-an-asset-to-medicine-but-we-need-to-better-support-them/?utm_source=Spectrum+Newsletters&utm_campaign=158f8fb33d-WEEKLY+20230121+AUTISTIC+PSYCHIATRISTS&utm_medium=email&utm_term=0_529db1161f-158f8fb33d-169086474

Traducción @Marisol Picón | @NeurodiverLetras Âû