La Ansiedad en la Adolescencia Predice Diagnósticos Psiquiátricos Posteriores en Autistas | Spectrum News

Por MICHAEL MARSHALLEnero 2, 2020

Tiempos difíciles: Los autistas son mucho más propensos a ser diagnosticados con depresión o trastorno bipolar que las personas neurotípicas.Elva Etienne / Getty Images.

La ansiedad en los adolescentes autistas es un fuerte predictor de la ideación suicida, el trastorno bipolar, la depresión y otras condiciones psiquiátricas en la edad adulta temprana, según un nuevo estudio a gran escala realizado en Suecia.

Se sabe que las personas autistas tienen más probabilidades de padecer otros trastornos psiquiátricos, como ansiedad y depresión. Y un segundo estudio nuevo confirmó esta tendencia en un grupo de autistas de Minnesota. 
Sin embargo, el estudio sueco descubrió que la ansiedad es predictiva de estos otros trastornos independientemente del diagnóstico de autismo.
"Fue inesperado", dice el investigador principal, Sebastian Lundström, profesor de neuropsiquiatría de la Universidad de Gotemburgo (Suecia). "Siempre he estado convencido de que las asociaciones de mayor magnitud se deben a [afecciones] del neurodesarrollo en la infancia".
Los hallazgos sugieren que los clínicos deben considerar toda la gama de rasgos de una persona autista.
"Dado que los individuos [autistas] pueden tener un mayor riesgo de comorbilidades psiquiátricas y pueden mostrar una trayectoria diferente de la sintomatología del estado de ánimo y la ansiedad, el tamizaje temprano y continuo en esta población es vital", dice Alexandra Kirsch, neuropsicóloga pediátrica de Northshore University HealthSystem en Chicago, Illinois, que dirigió el estudio de Minnesota.
La tendencia de los gemelos:
En el primer estudio, los investigadores hicieron un seguimiento de 14.106 gemelos, idénticos y no idénticos, que forman parte del Estudio de Gemelos Infantiles y Adolescentes de Suecia. A los 15 años, los gemelos o sus padres rellenaron un cuestionario de salud mental que incluía preguntas sobre la ansiedad. El equipo realizó un seguimiento de los diagnósticos psiquiátricos de los participantes en la edad adulta a través del Registro Nacional de Pacientes de Suecia“Incluso si sólo estás en algún punto de la escala de síntomas de ansiedad, eso también podría conducir a cosas como los resultados psiquiátricos", dice Sabrina Doering, una estudiante graduada en el laboratorio de Lundström que hizo el trabajo.
Los investigadores esperaban que la combinación de ansiedad y autismo en la adolescencia estuviera aún más relacionada con futuros diagnósticos psiquiátricos. Sin embargo, para su sorpresa, descubrieron que el diagnóstico de autismo no afecta a la tendencia.
Los resultados tienen implicaciones para los médicos que evalúan a las personas para las condiciones neurológicas o psiquiátricas.
"Si sólo se evalúa el autismo, o sólo se evalúa el [trastorno por déficit de atención e hiperactividad] o sólo se evalúa la ansiedad, habrá un problema", dice Lundström.
Diagnósticos múltiples:
Muchos estudios han mostrado una relación entre el autismo y otras condiciones psiquiátricas. and other psychiatric conditions. Por ejemplo, Lundström y sus colegas informaron en 2014 que el 96% de los autistas tienen al menos otro diagnóstico, y el 50% tiene cuatro o más condiciones co-ocurrentes.
El estudio de Minnesota confirma la fuerza de estas asociaciones. Kirsch y sus colegas estudiaron a 1.014 personas autistas nacidas en Minnesota entre 1976 y 2000, así como a 2.028 controles emparejados por edad y sexo.
Los investigadores descubrieron que los autistas son significativamente más propensos que los controles a ser diagnosticados con trastorno bipolar, depresión o ansiedad. Por ejemplo, el 7,3% del grupo autista fue diagnosticado de trastorno bipolar a los 30 años, en comparación con el 0,9% de los controles.
"Esta investigación sugiere que la magnitud de ese riesgo puede ser mayor de lo esperado", dice Kirsch.
Los estudios se suman a un amplio conjunto de pruebas que demuestran que  las afectaciones psiquiátricas suelen.
"El riesgo de padecer otras comorbilidades psiquiátricas es significativamente elevado en todos los trastornos psiquiátricos", afirma Diana Schendel, de la Universidad de Aarhus en Dinamarca, que no participó en ninguno de los dos nuevos estudios.
Las razones de esta suposición no están claras, dice Schendel. Aunque "hay un solapamiento de genes", dice, los genes no explican todo el efecto. Los acontecimientos estresantes de la vida, como el duelo, así como las dificultades para entablar y mantener amistades y para tener éxito en las actividades académicas y profesionales, pueden hacer que los autistas sean más vulnerables a otras enfermedades psiquiátricas.
REFERENCIAS:
1. Doering S. et al. BMC Psychiatry 19 363  (2019) PubMed2. Kirsch A.C. et al. JAMA Pediatr. Epub antes de ser impreso (2019) PubMed3. Lundström S. et al. J. Child Psychol.56, 702-710 (2015) PubMed
Original https://www.spectrumnews.org/news/adolescent-anxiety-predicts-later-psychiatric-diagnoses-in-autistic-people/?fbclid=IwAR0UBVoAtTfyF0t1BwCbMolqx6SZF_EkmG9tIV4frdInBdxkFOm3WtrSRXM

Traducción @Marisol Picón | @NeurodiverLetras Âû